Kui lähete tänavale ja küsite kümnelt mehelt, miks on vaja plastilist kirurgiat, vastavad paljud kõhklemata: "Naiste rindade suurendamiseks." See loogika pole juhuslik: inimtsivilisatsioon, soovigu daamid seda või mitte, on oma olemuselt patriarhaalne, st mehed domineerivad peaaegu kõikjal. Nende jaoks on büst naise kõige atraktiivsem kehaosa.
Seetõttu on daamid iidsetest aegadest peale, et inimkonna tugevamale poolele tugevamat muljet jätta, välja pakkunud erinevaid viise, kuidas oma rindu silmapaistvamaks muuta. Alguses tekitasid kasulikud optilised efektid sügava kaelusega riided, seejärel aluspesu. Kuid kõik need olid ajutised meetmed ja naised tahtsid midagi püsivat või vähemalt kauakestvat.
Ainult plastilise kirurgia areng aitas naistel tõeliselt oma soovide järgi välja näha ja täita meeste seatud välise ilu standardeid. 1889. aastal juhtus see, millest miljonid kaunid daamid üle maailma unistasid – leiutati rindade kunstliku suurendamise meetod, mida hiljem hakati nimetama rindade endoproteesimiseks (kreeka sõnadest "endon" - "sees" ja "protees" - "lisamine, ühendamine").
Esimene materjal, mida naiste rindade suurendamiseks kasutati, oli parafiin, mida hakati nimetama naftavahaks, kuna see valmistati sellest tuleohtlikust vedelikust. Eelmise sajandi esimestel kümnenditel proovis esteetiline meditsiin paljusid endoproteesimiseks sobivaid materjale: elevandiluust ja klaashelmeid, polüetüleeni ja polüuretaani, vahtpolüester ja palju muud. Kõik see viis kurbade tagajärgedeni.
Alles 1961. aastal valmistasid ja kasutasid kaks Ameerika plastikakirurgi Houstonist Thomas Cronin ja Frank Gerow operatsiooni ajal esimesi silikoonimplantaate, mis tegid tõelise läbimurde esteetilises meditsiinis. Kuid kulus rohkem kui pool sajandit, enne kui 1990. aastate keskel viienda põlvkonna implantaadid leiutati. Neid eristavad täiustatud füüsikalised ja keemilised omadused: need on tihedamad ja usaldusväärsemad; neid täitev geel on väga vastupidav ega leki seetõttu läbi kesta.

Operatsiooni etapid
Kuna rindade asendamine on üsna tõsine kirurgiline protseduur, tehakse seda ainult üldnarkoosis. Kogu operatsiooni vältel jälgitakse spetsiaalsete monitoride abil kõiki organismi elutähtsaid näitajaid: vererõhk, pulss, vere hapnikuga küllastatuse aste jne.
Enne operatsiooni teeb kirurg spetsiaalse markeriga markeeringud, mille järgi seejärel teostatakse kirurgiline lähenemine. Sisselõiked tehakse tavaliselt nii, et operatsioonijärgsed armid on minimaalselt märgatavad. Kirurgilise lähenemisviisi valik sõltub paljudest määravatest teguritest. Eelkõige on need järgmised:
- piimanäärmete asend (kõrge, keskmine või madal) rindkere seinal;
- rinna ptoosi olemasolu või puudumine - ptoos ja selle astmed (kokku on kolm);
- naha omadused: paksus ja elastsus, venitusarmide olemasolu;
- rinnalihaste, rinnaku ja ribide anatoomilised omadused.
Seejärel moodustatakse implantaatide paigaldamiseks tasku (voodi). See võib asuda suure rinnalihase all, piimanäärme all või tehakse kombineeritud variant. Esimest meetodit kasutatakse sagedamini, kuna see annab stabiilsema tulemuse.
Pärast implantaatide paigaldamist haav õmmeldakse. Parima kosmeetilise efekti saavutamiseks kantakse nahasisesed kosmeetilised õmblused kasutades kaasaegset imenduvat õmblusmaterjali või kasutatakse spetsiaalset meditsiinilist liimi. Seejärel pannakse patsiendile kompressioonriided, et vältida implantaatide nihkumist ja operatsioonijärgse kudede turse suurenemist. Patsient viibib mitu tundi pärast operatsiooni taastusravi osakonda, kus tema seisundit jälgivad meditsiinitöötajad.
Üldjuhul võtab rinnaasendusoperatsioon aega 40 minutist pooleteise tunnini. Mõnikord võtab see sõltuvalt kasutatavast kirurgilisest tehnikast ja paljudest muudest teguritest kauem aega. Näiteks patsiendi soov suurendada oma rindu korraga mitme suuruse võrra. Lisaks, kui teil on varem olnud rindade taastamise operatsioon pärast rinnavähki või traumat, võib protseduur olla keerulisem ja võtta kauem aega.
Toimimismeetodid
Kogu maailmas kasutatakse nelja peamist kirurgilist lähenemisviisi.
- Submammary (piimanäärme all).
Selle meetodi puhul lõigatakse nahka ainult rinnaaluses (rinnaaluse voldi sees), mis hästi moodustunud voldi korral muudab sisselõiked märkamatuks. Muudel juhtudel ei anna see juurdepääs piisavaid kosmeetilisi tulemusi. Selle lähenemisviisi eelised hõlmavad asjaolu, et kasutamisel rinnakude praktiliselt ei mõjuta. - Periareolaarne.
Selle lähenemise korral paikneb sisselõige piki areola alumist poolringi, areola pigmenteerunud naha ja värvimata naha piiril. Tänu sellele muutub operatsioonijärgne arm mõne kuu pärast peaaegu eristamatuks. Sel juhul liigub rinnakude alumises osas lahku. See ei takista kuidagi edaspidi imetamise võimalust ja vastupidiselt levinud väärarusaamadele ei vähenda nibude tundlikkust operatsioonijärgsel perioodil. - Aksillaarne (aksillaarne).
See kirurgiline lähenemine hõlmab sisselõike tegemist aksillaarsesse piirkonda. See ei mõjuta ka rinnakude. Meetodi kasutamine on rohkem õigustatud, kui esialgne suurus on väga väike ja inframammaarne volt ei moodustu. Muudel juhtudel on sellel piirangud. Aksillaarse juurdepääsu saavutamiseks on vaja endoskoopilist videotehnoloogiat. See võimaldab operatsiooni läbi viia ohutumalt ja vähem traumaatiliselt, arvestades sisselõike kaugust operatsioonipiirkonnast. - Transumbilikaalne.
See on harva kasutatav tehnika. See hõlmab implantaadi paigaldamist nabapiirkonna sisselõike kaudu. Nii saab paigaldada ainult soolalahusega täidetud implantaadi. Kõigepealt paigaldatakse implantaadi kest, seejärel täidetakse. Selliseid rinnaimplantaate praktiliselt ei kasutata, kuna nagu kogemus on näidanud, võimaldavad silikoonimplantaadid saavutada stabiilsema tulemuse, võttes arvesse kõiki konkreetse juhtumi nüansse.
Implantaadi paigaldusmeetodi ja kirurgilise lähenemise lõplik valik sõltub iga patsiendi iseärasustest ning ainult selektiivne individuaalne lähenemine igale juhtumile võimaldab saavutada kõige esteetilisema tulemuse.
Ettevalmistus operatsiooniks
Enne operatsiooni ettevalmistuste alustamist peaks patsient ilukirurgilt välja selgitama kõik plaanitava protseduuri aspektid: implantaadi tüüp, tootja, garantii olemasolu ja kestus, kuju, kesta tüüp ja täidis. Maailmas on praegu levinumad tekstureeritud kestaga silikoonimplantaadid ja täiteaine - kujumäluga silikoongeel.
Implantaadi täiteaineid on erinevat tüüpi.
- silikoonvedelik, mille konsistents sarnaneb taimeõliga;
- standardne silikoonkohesiivne (kohesioon on side aine molekulide vahel, mis määrab selle tugevuse) geel, konsistentsiga, mis meenutab tarretist;
- kõrge kohesiooniastmega silikoongeel, mille konsistents meenutab marmelaadi;
- silikoongeel “soft touch” (inglise keelest “soft touch”) - suurenenud pehmus;
- soolalahus, veega täidetud koti konsistents;
- sojaõli, konsistentsilt sarnane esimese täiteainega.
Igal täiteainel on oma eelised ja puudused. Näiteks väga kohesiivne geel säilitab hästi kavandatud kuju ja on kõrge projektsioonitasemega, kuid on katsudes tihedam. Soolalahus muudab rinnad võimalikult pehmeks ja loomulikuks, kuid ei taga nende kuju säilimist. 8-10 kuud pärast kasutamise algust võib alata soolakristallide moodustumine, mis võivad kesta läbistada.
Lisaks on "gurgling" efekt, mis samuti ei sobi kõigile patsientidele.
On veel üks viis rindade suurendamiseks ilma võõrmaterjale kasutamata. See on rasvarakkude juurutamine – lipofilling ehk lipomodelleerimine. See meetod pakuti välja suhteliselt hiljuti, 2004. aastal, kuigi sarnaseid katseid on tehtud alates 20. sajandi teisest poolest. Kuid neil aastatel ei avaldanud rasva implanteerimine positiivset mõju, kuna see imendus kehas kiiresti.
Tänapäeval on ilukirurgid õppinud rasvarakke töötlema nii, et nende süstimise mõju püsiks kauem. Sellest hoolimata imendub pooleteise aasta pärast kuni 60% siirdatud koe mahust, mistõttu tuleb operatsiooni korrata. Seega erinevalt silikoonimplantaatidest on lipofilling ajutine meede.
Enne rindade suurendamise operatsiooni peab patsient läbima täieliku arstliku läbivaatuse, et veenduda meditsiiniliste vastunäidustuste puudumises ja minimeerida võimalikke riske. See sisaldab:
- vereanalüüsid: kliinilised ja biokeemilised, koagulatsiooni, rühma ja Rh faktori, HIV, süüfilise ja C- ja B-hepatiidi markerite määramiseks;
- üldine uriinianalüüs.
Lisaks on vajalik piimanäärmete mammograafia või ultraheliuuring, rindkere röntgeni- või fluorograafia, elektrokardiogramm ja alajäsemete veenide ultraheliuuring. Lisaks tuleb ilukirurgi konsultatsioonil patsiendile rääkida kõikidest olemasolevatest haigustest, varasematest operatsioonidest, allergilistest reaktsioonidest, samuti võetud ravimitest, sh toidulisanditest.
Samuti peate enne operatsiooni lõpetama suitsetamise ja alkoholi joomise vähemalt kaks nädalat, kuna esimene mõjub paranemisele halvasti ja teine ei sobi antibiootikumidega, mis on ette nähtud operatsioonijärgsel perioodil profülaktilistel eesmärkidel.
Lisaks peaks iga mammoplastikat planeeriv naine teadma ja arvestama asjaoluga, et raseduse planeerimine ühe aasta jooksul pärast operatsiooni on äärmiselt ebasoovitav. Fakt on see, et muutused hormonaalses tasemes varases operatsioonijärgses perioodis ja laktatsiooniprotsessi alguses (rinnapiima moodustumine) võivad rinnaimplantaate mõjutada kõige ettearvamatumal viisil.
Rindade endoproteesimise vastunäidustused on:
- rasedus;
- suhkurtõbi;
- rasked endokriinsed ja autoimmuunhaigused;
- vere hüübimishäire;
- piimanäärmete haigused (sealhulgas massimoodustised), mis nõuavad onkoloogi jälgimist;
- olemasolevate krooniliste haiguste ägenemine;
- südame-veresoonkonna ja hingamisteede haigused, mis on üldanesteesia vastunäidustuseks;
- vanus alla 18 aasta;
- vähem kui kuus kuud pärast rinnaga toitmise lõpetamist.
Taastusravi pärast operatsiooni
Täielik taastumine pärast rindade asendamist toimub mõne kuu jooksul. Selle perioodi võib jagada mitmeks põhietapiks.
Esimese 3-4 päeva jooksul pärast operatsiooni võivad patsiendid kogeda ebamugavustunnet: raskustunne ja lõhkemistunne suurte rinnalihaste piirkonnas. Neid saab leevendada raviarsti määratud valuvaigistite võtmisega. Neljandal päeval need ilmingud tavaliselt kaovad.
Võimalik on pehmete kudede turse operatsioonipiirkonnas. Mõnikord kestab see mitu nädalat ja levib kõhupiirkonda. Need on normaalsed sümptomid ja ei tohiks olla põhjust muretsemiseks.
Käte liigutused on piiratud esimese 24-48 tunni jooksul pärast protseduuri.
Esimesel nädalal ei tohiks te autot juhtida. Selle aja jooksul on kõige parem hoida oma riided võimalikult mugavad ja neid on lihtne eemaldada.
Peate piirama füüsilist aktiivsust nii palju kui võimalik. Voodipuhkus pole aga üldse vajalik. Samuti on tungivalt soovitatav vältida nikotiini ja alkoholi.
Nädal pärast operatsiooni võite juba autot juhtida, kuid ainult siis, kui te ei võta valuvaigisteid, mis kahjustavad tõsiselt motoorseid oskusi. Enne autojuhtimise juurde naasmist on oluline konsulteerida oma kirurgiga.
Kui teie tööga ei kaasne intensiivset füüsilist koormust, on tööle naasmine võimalik nädala jooksul. Siiski peate siiski vältima raskete (üle 4-5 kg) esemete tõstmist ja hoiduma liigsest füüsilisest tegevusest.
Üks kuu pärast operatsiooni lubab arst teil tõenäoliselt jätkata kerget treeningut. Enamik kirurge aga ei soovita sel perioodil veel palju ülakeha tööd teha, eriti mis puudutab suuremaid rinnalihaseid. Kerged kardioharjutused on võimalikud ilma jooksmise või ujumiseta. Umbes sel ajal hakkate nägema rindade suurendamise tulemusi. Rinnad hakkavad langema oma loomulikku asendisse ja võtavad loomulikuma kuju. Pange tähele, et see protsess võib kesta mitu kuud. Neli nädalat pärast operatsiooni eemaldatakse tavaliselt kompressioonrõivad ja võite hakata kandma rinnahoidjaid ilma traadita või push-upideta.
Mõni kuu pärast operatsiooni näete, kas tulemused on ootuspärased. Mis puudutab arme, siis need tuhmuvad aja jooksul järk-järgult ja sulanduvad ümbritsevasse nahka. Nõuetekohase hoolduse korral peaksid nad aasta jooksul muutuma peaaegu nähtamatuks. Kaks kuni kolm kuud pärast operatsiooni muutuvad rinnad pehmemaks, omandavad loomuliku rinnakoe konsistentsi ning muutuvad seejärel iga kuuga aina pehmemaks. Kolme kuu pärast võite alustada intensiivsemat ülakeha treeningut.
On veel mõned operatsioonijärgsed näpunäited, mida saate oma taastumise kiirendamiseks kasutada:
- vältige vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmist;
- niisutage oma piimanäärmeid regulaarselt, et vältida venitusarme;
- suruge alla sidemete eemaldamise soov ja vaadake edusamme - see võib põhjustada infektsiooni;
- andke oma implantaatidele aega "kohaneda": alguses näevad need välja ebaloomulikud, liigselt täidetud ülemise poolusega, kuid järk-järgult omandavad nad loomuliku pisarakuju;
- kindlasti puhake palju, kuna see kiirendab taastumisprotsessi;
- Vältige liibuvate riiete kandmist, eriti neid, mis nõuavad käed selga pannes kõrgele tõstmist;
- Kuu aega pärast operatsiooni peate magama ainult selili! Küllil magada ei saa, veel vähem kõhuli. Esimestel päevadel on kergem magada kõrgele selja taha asetatud patjadega;
- kui teil tekib tugev valu, ilmneb asümmeetriline turse või side on märg, pöörduge viivitamatult arsti poole;
- Ärge muretsege, kui tunnete pärast operatsiooni nibude tundlikkuse suurenemist või tundlikkuse vähenemist: see on normaalne;
- aistingud paremal ja vasakul ei pruugi olla samad - see ei ole märk probleemidest ja juhtub peaaegu kõigiga;
- Pange tähele, et enamik naisi saab pärast operatsiooni rinnaga toita, kuid piimatootmine võib olla aeglasem.

























